• Une cellule de coordination : Pour assurer une plus grande fluidité et être à l'écoute des différents acteurs (patients, médecins, paramédicaux, établissements de santé, acteurs sociaux, tutelles).


• Des cellules éducatives dans les établissements de santé partenaires du réseau.  Où trouver les cellules éducatives


• Des formations pour les professionnels de santé hospitaliers ou libéraux.


• Des référentiels validés sur la prise en charge des patients.


• Un dossier médical partagé :

Les patients sont intégrés dans le réseau après avoir signé un consentement éclairé qui permet de renseigner le dossier partagé informatique. Son objectif principal est la circulation de l’information minimale nécessaire à la coordination des soins. Ce consentement est également signé par le médecin traitant.

Le réseau permet au patient d’avoir  un parcours de soin adapté : visites de surveillance rapprochées à domicile et soutien de la cellule éducative en fonction des besoins.

L’adhésion des professionnels au réseau est gratuite. Tous les actes hors nomenclature sont indemnisés par le réseau.

Le patient n’a aucun frais supplémentaire à sa charge.